◆발표 포인트

• 전국적으로 안전한 시행이 과제가 되고 있는 무통 분만에서 인원 부족과 안전 관리를 동시에 해결하기 위한 원격 의료를 실시하는 연구를 시작했습니다.
• 무통 분만의 중요한 치료인 경막외 마취를 반드시 마취과 의사가 실시하고, 그 후의 관리도 반드시 마취과 의사가 실시하는 것을 원칙으로 하고 있습니다.
• 마취과 의사가 침대 옆에 없는 경우에도 원격 의료 시스템을 사용하여 실시간으로 임산부의 진찰 및 치료 개입이 가능합니다.

피망 슬롯 대학 병원 마취과 소생과는, 개업 산원인 미야케 의원 그룹 미야케 의원(피망 슬롯시 미나미구), PHC 홀딩스 주식회사(본사:도쿄도 치요다 구) 산하의 위멕스 주식회사(본사:도쿄도 시부야구)와 협력해, 원격 의료 시스템을 이용해 임산부에게 안심하고 무통 분만을 시행하는 시스템의 공동 연구를 개시했습니다. 일본에서는 과거에, 무통 분만에 있어서의 사망 사고가 보고되고 있어, 안전한 무통 분만의 관리 체제의 구축이 요구되고 있습니다. 이를 위해서는 전문가인 마취과의사가 경막외 마취를 시행하고 약제의 컨트롤을 포함한 관리를 하는 체제가 필요하지만 마취과의 부족으로 전국적인 무통분만의 보급률은 낮게 유지됩니다.
본 연구에서는, 무통 분만 희망의 임산부가 입원했을 경우, 피망 슬롯 대학 병원의 마취과 의사가 미야케 의원에 나가 경막외 마취를 시행합니다. 안전한 경막외 마취의 도입이 확인되어 마취가 안정되면, 마취과 의사는 피망 슬롯 대학 병원으로 돌아가, 통상 업무를 실시하면서, 위멕스사 제공의 원격 의료 시스템 「Teladoc HEALTH」를 이용해 정기적으로 임산부의 진찰을 실시합니다. 분만의 진행에 맞춘 통증 컨트롤, 호흡 순환에 문제 없거나, 그 외 경막외 마취에 부수되는 문제점 등을 진찰해, 문제가 있으면 해결합니다. 마취과 의사가 직접 개입해야하는 경우, 미야케 의원을 다시 방문하여 치료를 실시합니다.
우리는 우선 환자 만족도 향상을 볼 수 있는지를 본 연구에서 검토한 후 안전성을 검토하는 연구로 발전시킬 계획이다.

◆연구자로부터 한 사람

무통 분만의 안전한 시행에 마취과 의사가 하는 역할은 크지만, 현재는 인손 부족으로 인해 모든 임산부의 요망에 부응하고 있지 않다고 생각하고 있습니다. 마취과 의사가 상시 침대 옆에 없어도, 원격 의료를 도입하는 것으로 임산부의 안전을 담보할 수 있게 되면, 무통 분만을 안전하게 실시할 수 있는 시설이 늘어나, 임산부가 살아 익숙한 지역에서 안심하고 산을 실시할 수 있게 되는 것은이라고 생각하고 있습니다.

가나자와 강사

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피망 슬롯 대학 학술 연구원 의료 개발 영역 소아 마취과
강사 가나자와 반행
(전화 번호) 086-235-7778