파 파파 슬롯의 단계에서도 치료 동의능력이 저하되고 있음을 분명히 한다.

2019년 06월 28일

◆발표 포인트

• '파 파파 슬롯'는 인지 기능 저하가 있지만 치매에는 아직 이르지 않은 단계를 의미하며 치매의 위험 상태로 주목받고 있습니다.
• 약의 개시를 상담한다고 하는 비교적 간단한 파 파파 슬롯 장면에서도, 경도인지 장애의 환자의 30% 정도가 「파 파파 슬롯 동의 능력」이 결여되고 있는 것과 그 동의 능력 결손을 의사가 간과하기 쉬운 것을 본 연구는 밝혔습니다.
• 환자가 이해할 수 있는 지원을 생각하는 것이 중요합니다.

오카야마 대학 대학원 의치 약학 종합 연구과(의) 정신 신경 병태학의 오시마 에츠코 의사, 테라다 정사 부교수 등의 연구 그룹은, 약의 개시를 상담한다고 하는 비교적 단순한 파 파파 슬롯 장면에서도, 경도 인지 장애의 환자 중 30% 정도로 파 파파 슬롯 동의 능력이. 또, 파 파파 슬롯 동의 능력이 잃어버린 대상자 중 40% 정도에 대해서는, 주치의는, 환자의 파 파파 슬롯 동의 능력 결손을 깨닫지 못한 것을 알았습니다. 본 연구 성과는 세계노년정신의학회의 학회지인 「International Psychogeriatrics'전자 버전에 5월 27일에 게시되었습니다.
파 파파 슬롯는 치매에 이르지 않지만 인지 기능이 유의하게 감소한 상태에서 치매의 위험 상태로 주목받고 있습니다. 경도인지 장애 환자에서 얼마나 치료 동의 능력이 유지되고 있는지는 지금까지 보고는 없고 불명했습니다. 이번 연구에서 경도인지 장애의 단계에서도 구두설명만으로는 치료내용을 충분히 이해하고 동의할 수 없는 환자가 적지 않은 것, 또한 주치의는 환자의 치료동의능력 결손을 놓치기 쉬운 것으로 밝혀졌습니다. 보다 많은 노인들이 의료를 받게 되는 가운데, 인지기능이 저하하고 있는 환자가 의도하지 않는 치료를 받는 것을 줄이도록, 안전하게 치료를 받을 수 있는 환경 만들기가 필요합니다.

◆연구자의 사람

“파 파파 슬롯 동의 능력이 없기 때문에 파 파파 슬롯를 받는 사람이 아니라 대락자에게 설명하면 된다”는 것은 아닙니다. 가족에 동석받아 설명을 하는 것은 물론 필요합니다만, 이해력이나 사고력의 저하를 서포트할 수 있도록(듯이) 「문서를 준비한다」, 「이해하기 쉬운 문장으로 한다」, 「일러스트를 이용한다」 등, 동의 취득시에 궁리가 필요합니다.

테라다 준 교수

■논문 정보
논문 이름:Competency of aMCI patients to consent to acetylcholine esterase treatment게재지:International Psychogeriatrics저자:Etsuko Oshima, Shintaro Takenoshita, Risa Iwai, Mayumi Yabe, Nao Imai, Makiko Horiuchi, Naoya Takeda, Yosuke Uchitomi, Norihito Yamada, Seishi TeradaDOI: 10.1017/S1041610219000516URL:

■연구 자금
본 연구는 독립 행정법인 일본 학술 진흥회(JSPS) 「과학 연구비 조성 사업」(기반 연구 C·17K10331, 연구 대표:오시마 에츠코), 및 자케이회 정신의학 연구소 연구비의 지원을 받아 실시했습니다.

<자세한 연구 내용>
파 파파 슬롯 단계에서도 치료 동의 능력이 감소하고 있음
동의 능력 저하를 주치의는 간과하기 쉬운 것도 판명


<문의하기>
오카야마 대학 대학원 의약학 종합 연구과(의) 정신 신경 병태학
준교수 테라다 정사
(전화 번호) 086-235-7242(FAX) 086-235-7246