No17 간의 관점에서 본 심강원 랜드 슬롯 질환의 접근
No17 간의 관점에서 본 심강원 랜드 슬롯 질환의 접근
보건과학대학원 와타나베 쇼고, 부교수
간은 인체에서 가장 큰 기관으로 몸 전체의 신진대사와 에너지 저장을 조절합니다 지방간이 있는 사람은 동맥경화나 심근경색이 발생하기 쉽다는 통계자료가 있어, 간과 심강원 랜드 슬롯질환 사이에는 밀접한 관계가 있다고 생각되지만 아직 그 기전은 불분명하다 건강과학대학원의 와타나베 쇼고(Shogo Watanabe) 부교수는 이 수수께끼를 풀고 동맥경화증에 대한 보다 효과적인 치료법을 찾기 위한 연구를 진행하고 있습니다
－간과 심강원 랜드 슬롯 질환의 관계에 대해 알려주세요
간은 당, 지방, 콜레스테롤의 대사에 관여할 뿐만 아니라 유해물질을 해독하고 분해하는 등 매우 중요한 역할을 하는 기관이다 그러므로 간은 다른 장기에 강한 영향을 미치는 것으로 생각됩니다 예를 들어 비알코올성 지방간이 악화되어 염증을 일으키는 상태를 NASH(비알코올성 지방간염)이라고 하는데, 통계에 따르면 NASH에 걸린 사람은 동맥경화, 심근경색 등 심강원 랜드 슬롯 질환이 발생할 가능성이 2배 이상 높다 NASH는 과식이나 스트레스 등 잘못된 생활습관으로 인해 발병할 가능성이 높으며, 최근 대사증후군의 증가에 따라 NASH를 앓고 있는 사람도 늘어나고 있으며, 일본에는 200만명이 넘는 사람이 있다고 합니다 예전에는 지방간 질환이 경미하면 치료하지 않고 방치하면 별 문제가 없다고 생각했지만, 이제 지방간은 쉽게 간경화, 간암으로 이어질 수 있다는 사실이 알려지면서 치료를 받아야 하는 질환이라는 인식이 바뀌었다
그러나 이러한 통계자료에도 불구하고 현재까지 지방간질환과 NASH, 심강원 랜드 슬롯질환이 어떻게 연관되어 있는지에 대한 연구는 거의 이루어지지 않았다 동맥경화증이나 심근경색증 치료 시 지방간을 고려하지 않으며, 대증치료를 통해 고혈당, 고지혈증, 고혈압 등 원인인자를 약물로 개선하는 방법을 사용합니다 그런데 2010년쯤에 영향력 있는 논문이 나왔습니다 NASH는 고혈당, 고지혈증을 통해 동맥경화를 유발한다 지방세포가 중성지방을 축적하면 악성 사이토카인을 분비해 간에 염증을 일으키고 정상적인 기능을 손상시키며 당과 지질대사 상태를 악화시켜 동맥경화를 일으킨다는 주장이다
이 이론에 대한 증거는 아직 충분하지 않지만, 저는 임상병리사로서 순환계 검사를 수행했고, 그곳에서 경험한 바에 따르면 이 이론이 맞다고 생각합니다 지방간 환자의 경과를 관찰해 보면, 그 중 상당수가 이후 동맥경화증과 순환기 질환이 악화된 것으로 나타났습니다 이러한 경험을 바탕으로 간에서 발생하는 심강원 랜드 슬롯 질환에 접근하는 연구를 진행하고 있습니다
--그래서 당신은 지방간과 NASH를 치료하면 동맥경화증과 심근경색증도 개선될 것이라고 생각하는군요
네, 이 이론이 맞다면 일시적으로 동맥경화를 예방한다 해도 그 원인인 지방간을 바로잡지 않으면 의미가 없습니다 현재 제가 진행하고 있는 강원 랜드 슬롯에서는 지방간 질환을 일으키지 않는 동맥경화증의 새로운 치료법을 개발하는 것을 목표로 하고 있습니다
죽상동맥경화증은 LDL(나쁜) 콜레스테롤과 대식세포가 강원 랜드 슬롯 내피에 축적되는 질환입니다 심근경색을 유발하지만 현재 근본적인 치료법은 없고, 예방하는 것만이 치료 방법이지만 최근에는 유망한 치료법이 발견됐다 몸 전체에서 발견되는 수용체 중 하나인 LXR을 활성화하면 지질 침전물이 형성된 병변에서 콜레스테롤의 회복이 촉진됩니다 그러나 여기에도 단점이 있습니다 LXR은 간에도 풍부하게 존재하는데, 간에 있는 LXR이 활성화되면 콜레스테롤의 지질 합성이 촉진되어 지방간 질환이 악화된다 이 때문에 간에서 LXR을 활성화시키지 않고, 강원 랜드 슬롯 내 죽상동맥경화층에 있는 대식세포가 갖고 있는 LXR만을 활성화시키는 방법에 대한 연구가 세계적으로 경쟁하고 있다
LXR은 간에 존재하는 것과 간 외부에 존재하는 것 사이에 약간 다른 구조를 가지고 있습니다 도호쿠대학 강원 랜드 슬롯팀이 개발한 우아바게닌이라는 약물이 간 외부에 존재하는 LXR을 선택적으로 활성화시키는 것으로 밝혀져, 이것이 동맥경화증 치료제로 사용될 수 있는지 알아보기 위해 우리 강원 랜드 슬롯실에서 실험을 진행하고 있다 우아바게닌은 이미 의약품으로 사용되고 있는 약물을 기반으로 개발된 것이기 때문에 처음부터 합성하는 약물에 비해 상용화의 장벽이 낮다고 생각된다 성공하면 동맥경화증 치료를 위한 꿈의 신약이 될 수 있다
--나는 당신이 글로벌 경쟁의 세계에 있다는 것을 알고 있습니다 그러나 당신의 강원 랜드 슬롯실에서만 볼 수 있는 강원 랜드 슬롯의 강점은 무엇입니까?
포유류 실험은 신약을 테스트하는 데 필수적입니다 그러나 실험동물로 많이 사용되는 쥐는 LDL 콜레스테롤이 낮고 강원 랜드 슬롯 내피세포가 강해 동맥경화증이 발생할 확률이 극히 낮다 그러나 우리 연구실에서는 NASH에 감수성으로 반복 사육된 쥐에게 강원 랜드 슬롯 내피의 내구성을 감소시키는 약물을 투여하여 NASH 병리와 허혈성 심장 질환을 동시에 유발하는 데 세계 최초로 성공했습니다
사실, 우리는 우리 실험실 웹사이트에서 이 쥐 장기 표본을 원하는 강원 랜드 슬롯자들에게 무료로 제공할 것을 호소하고 있습니다 내 배경은 순환계에 관한 것이므로 간에 대해서는 아직 모르는 것이 많습니다 이 정보가 전문가들의 강원 랜드 슬롯에 활용되어 이 분야의 발전으로 이어질 수 있다면 좋겠습니다
-향후 강원 랜드 슬롯 계획은 무엇입니까?
우리는 간과 심장병의 관계에 대한 강원 랜드 슬롯를 계속할 계획입니다 NASH가 동맥경화를 일으키는 기전을 밝히기 위해 이 둘을 연결하는 것이 무엇인지 탐색 중이며, 현재는 담즙산에 집중하고 있습니다
담즙산은 콜레스테롤로부터 간에서 만들어져 간에 저장되며, 섭취하는 음식에 포함된 콜레스테롤을 체내에서 흡수하기 쉽게 만드는 역할을 합니다 그러나 담즙산은 독성이 있으며, 특히 장에 도달하는 담즙산은 장내 세균의 영향으로 더욱 독성이 커집니다 대사증후군 환자 등 이미 콜레스테롤 섭취량이 많은 사람은 담즙산이 더 많이 생성되고 그에 따라 장에 도달하는 담즙산의 양도 증가한다 장에서 흡수된 담즙산의 독성이 간을 손상시켜 NASH를 유발한다고 생각한다 더욱이, 독성 담즙산이 간에 많이 저장되면 그 중 일부가 혈류로 흘러들어 몸 전체의 강원 랜드 슬롯을 손상시켜 동맥경화증이 발생할 가능성을 더욱 높입니다 담즙산은 NASH와 동맥경화증 모두에 관여할 수 있습니다
아직은 가설일 뿐이고, 같은 생각을 바탕으로 한 강원 랜드 슬롯는 거의 없지만, 입증된다면 담즙산을 통해 NASH와 동맥경화증을 동시에 치료하는 것이 가능할 수도 있다
--강원 랜드 슬롯를 계속하기 위한 목표를 알려주십시오
오카야마대학 의과대학 의학과는 전국적으로 유명하지만, 보건과학부의 역량을 세계에도 알리고 싶습니다 우리는 국제교류를 적극적으로 추진하고 있으며, 우리 강원 랜드 슬롯실에서는 ONEX의 유학 프로그램을 통해 유학생을 환영하고 있습니다 저는 이 분야의 강원 랜드 슬롯를 발전시키기 위해 전 세계의 강원 랜드 슬롯자들과 협력하고 싶습니다
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와타나베 쇼고
1980년생 오카야마대학교 보건과학대학원에서 석사, 박사 과정을 수료했습니다 보건과학 박사 도쿄대학 의과대학 심강원 랜드 슬롯의학과 시간제 연구원, 나고야대학 의과대학 보건과학부 조교수를 거쳐, 현재 오카야마대학 보건과학 연구과 강사 및 부교수를 역임하고 있습니다 생리기능검사 및 심강원 랜드 슬롯내과 전문의입니다
(19.3.20)